Las incrustaciones dentales son trabajos protésicos empleados en la restauración principalmente de molares y premolares dañados de tal manera que la extensión del daño recibido no es tan grave como para realizar restauraciones del tipo Corona pero no están pequeña como para colocar obturación directa como resinas o amalgamas.
Normalmente las incrustaciones suelen ser de porcelana o de resina para brindar a la restauración un aspecto estético. Las incrustaciones frecuentemente son empleadas por los odontólogos para reemplazar las obturaciones con amalgamas en pacientes que desean un diente con apariencia más natural.
Las incrustaciones dentales son una alternativa más conservadora si la comparamos las coronas dentales ya que se emplean métodos de adhesión y cementacion exclusivos y se requiere de un menor desgaste de la estructura dental.
Beneficios de las Incrustaciones dentales:
- Requieren menos desgaste dental que el el que se realiza al preparar un diente para corona dental.
- Restauran función, anatomía y estética.
- Dependiendo del material suelen durar de 5, 10, hasta 30 años dependiendo de la higiene del paciente.
- Menor numero de citas para el paciente.
- El paciente se acostumbra fácilmente luego de la cementación.
Clasificación de las incrustaciones dentales según las cúspides que abarcan.
Las Incrustaciones dentales se pueden clasificar de acuerdo a la cantidad de de cúspides que abarcan:
- Inlay: incrustación que esta limitada únicamente a la cavidad dental sin abarcar ninguna cúspide.
- Onlay: incrustación dental que abarca al menos una cúspide.
- Overlay: incrustación dental que abarca el numero total de cúspides.
Clasificación de las incrustaciones dentales según el material del que están hechas.
Las incrustaciones dentales pueden ser metálicas o libres de metal.
Incrustaciones libres de metal.
Incrustación dental de porcelana: las incrustaciones de porcelana pretenden dar un aspecto y color similares a los de un diente natural.
Ventajas:
- Son muy estéticas si se toma adecuadamente el tono.
- El paciente se acostumbra fácilmente luego de la cementación.
- Usualmente bastan 2 citas para terminar el procedimiento.
- Duración aproximada de 10 años dependiendo de los hábitos del paciente
Desventajas
- La integridad y duración de la incrustacion se ve afectada por la carga oclusal que reciba (Masticación/bruxismo)
- Su costo es mayor que el de la incrustacion metálica.
Incrustación dental Resina (composite): las incrustaciones de resina también pretenden dar un aspecto y color similares a los de un diente natural pero con mas frágiles
Ventajas:
- Son más económicas que las metálicas.
- Se realizan en usualmente 2 citas.
- Son muy estéticas.
Desventajas:
- Son menos resistentes que las de porcelana.
- Duran menos tiempo que las incrustaciones de porcelana, dependiendo de los hábitos del paciente pueden durar aproximadamente 5 años.
Incrustaciones metálicas.
Se realizan con metales biocompatibles, tienen las mismas indicaciones que las incrustaciones de porcelana.
Ventajas:
- Son más económicas y mas resistentes que las cerámicas.
- Se realizan en menor numero de citas usualmente 2 citas.
- No requiere tomar color del diente.
- Las fuerzas de oclusión no la afectan tanto como a la de porcelana.
- Duracion aproximada de 30 años dependiendo de los hábitos del paciente
Desventajas:
- No son muy estéticas.
Indicaciones de la incrustación dental:
- Cuando exista la necesidad de reemplazar restauraciones convencionales, amplias y fracturadas.
- Al existir una destrucción coronal en dientes posteriores y que por difícil acceso no se pueda garantizar un buen sellado marginal o estética en el acabado.
- Cuando la destrucción dental no es tan grande como para colocar una corona dental pero tampoco es tan pequeña para colocar una resina o amalgama.
Contraindicaciones de la Incrustación dental:
- Cuando exista una amplia destrucción de la corona dental donde estén indicados las coronas completas.
- Insuficiente superficie de restauración.
- Piezas dentales con patologías peri-apicales, de periodonto, entre otras que afecten el éxito de la restauración.
Duración: Las incrustaciones dentales dependiendo del material (metal, metalceramica, porcelana libre de metal, resina), de la higiene y hábitos del paciente duraran aproximadamente 10 años.
